Q & A
S: Miyaan ku furo daloolka ka shaqeeya maaskarada si aan u dhiirrigeliyo cayrinta CO2?
J: Furitaanka godadka shaqada badan ee maaskarada si kor loogu qaado eryida CO2 dhab ahaantii ma dhiirigelinayso CO2 ka saarida bukaanka.Si kastaba ha ahaatee, marka bukaanku leeyahay haynta adag ee CO2, taas oo weli ah mid sare ka dib hagaajinta caadiga ah ee habka hawo-mareenka ee aan fiicneyn, xuduudaha, iyo xulashada maaskarada, iyo maaskaro si adag ugu habboon wejiga bukaanka oo leh hawo yar oo yar, daloolka yar ayaa la furi karaa kordhiso xadiga daadaynta hawada aan ula kac ahayn.Qaybtan ka mid ah daadad hawadu waxay yarayn kartaa meesha dhimatay ee maaskarada, waxay yaraynaysaa neefta soo noqnoqda ee kaarboon laba ogsaydh waxayna kor u qaadaa sii daynta kaarboon laba ogsaydh, laakiin waa in taxaddar la sameeyaa si loola socdo mugga qulqulka hawadu inaanu aad u weynayn, haddii kale way dhici doontaa. u horseeda magdhowga hawo-mareenka xad-dhaafka ah, raaxo la'aanta bukaanka oo korodha, hawo-qaadiyaha gunta hoose, taasoo horseedaysa hoos u dhaca cadaadiska marin-haweedka, faragelinta socodka hawo-mareenka saldhiga hawada, wakhti dheer oo isku-dubarid, dib-u-dhac kiciya ama kiciya asynchronous, ama xitaa kicinta aan ansax ahayn, gaar ahaan kicinta cadaadiska ayaa leh saamaynta ugu weyn, iyo sidoo kale hoos u dhigi doona waxtarka hawo ama xitaa ka dhigi doonaa mid aan waxtar lahayn.
S: Inta lagu jiro isticmaalka habka VCV, waxaa jira hoos u dhac isku mar ah oo cadaadis ah marka heerka qulqulka uu kordho, laakiin qaabka mawjada ayaa ku soo noqda si caadi ah ka dib marka loo beddelo sambabada la midka ah.
J: Bukaanada aadka u xanuunsan ee hela hawo makaanikada, barkinta shilku inta badan aad bay khatar u tahay.Haddii barkinta shilku waqtigeeda la ogaado, daawaynta degdega ah ma keeni doonto cawaaqib xun.Haddii daliishada aan la ogaanin waqti ama mugga dheecaanka hawadu uu weyn yahay, waxay keeni kartaa hawo aan ku filnayn bukaanada aadka u xanuunsan, taas oo keenta xajinta carbon dioxide iyo hypoxemia, taas oo keeni karta cawaaqib halis ah oo laga yaabo inay nafta halis geliso marka aad xanuunsan tahay. bukaanka.
S: Bukaanku si fiican ayaa loo suuxiyay, cabirradana si macquul ah ayaa loo dejiyay, waa maxay sababta cadaadiska marin-haweedku u yahay digniin xaddidan oo sarreeya?
J: Haddii aad ka saari karto iska hor imaadka mashiinka-mashiinka, iyo dhibaatooyinka halbeegga.Markaa arrimaha ugu muhiimsan waxay u baahan yihiin inay tixraacaan kuwan soo socda.
1. Hawo-mareenka wareegga ama marin-haweedka sababa
Wareegga hawo-mareenka waxaa caadi ahaan xannibay wareeg jaban;wareegga waxaa xannibay biyaha wareegga neefsashada.Marinka hawo mareenka waxaa xannibay siro;booska tuubada hawo-mareenka waa la beddelaa oo furitaanka wuxuu ku dhow yahay derbiga tracheal;qufac, iwm.
Tallaabooyinka ka-hortagga daawaynta.
(1) Hubi in wareegga hawo-mareenka laga saaro in la cadaadiyo, qalloocan, iyo ururinta biyaha ee tuubada, ka dhig booska tuubada duntu wax yar ka hoosayso booska is-dhexgalka tuubada hawo mareenka si looga hortago dib-u-soo-celinta kondensate, oo ku tuur condensate waqti ku habboon. hab.
(2) dheecaanka neefsashada oo cad.Bukaannada ku dawaynta hawo-mareenka ee marin-haweedka macmalka ah waxay lumin doonaan doorkooda sababtoo ah epiglottis, xannibaadda dhaqdhaqaaqa xuubka xuubka xuubka, falcelinta qufaca oo daciif ah, inta badan ay adagtahay in la soo saaro xaakada, u nugul xajinta dheecaanka hawo-mareenka, iwm.Haddii dheecaanka bukaanku uu dhegdhegsado, geli 5 ~ 10ml oo dhibco saliin ah marin-haweedka si loo milo dheecaanka.Si aad uga hortagto ururinta dheecaanka yar ee hawo-mareenka, samee neefsasho farsamaysan daqiiqad ka dib marka ay milixdu hoos u dhacdo, si dareeraha la qasi uu u galo marin-haweedka yar si uu u milo xaakada oo uu u kiciyo dhaqdhaqaaqa ciliary ka dibna samee nuugista.Hubi shaqada humidifier-ga, ku hay heerkulka qoyaanka 32～36 ℃, qoyaanka 100%, iyo guud ahaan xalka humidification waa in aanu ka yarayn 250ml muddo 24 saac ah si looga hortago in dheecaanku qallalo.
(3) Marka loo eego dhererka qaybta bannaan ee tuubada tracheal, hagaajin booska tuubada tracheal oo hagaaji tuubada tracheal ama tracheotomy cannula.Haddii tuubada hawo mareenadu ay dhuuban tahay, sii mugga qulqulka habboon, yaree qulqulka qulqulka dhiirigelinta oo kordhi wakhtiga dhiirigelinta si cadaadiska marin-haweedka hawadu uu ka hooseeyo 30cmH2O, oo beddel tuubada dhumucda haddii loo baahdo iyadoo loo eegayo xaaladda gaarka ah.
(4) Marka la caawinayo bukaanka inuu rogo, qofku waa inuu laba-labo u qalaa.Hal qof waa inuu ka soo saaraa tuubada dunta leh ee hawo-mareenka, ku qabo tuubada dunta leh hal dhudhun oo ku qabo garabka bukaanka gacanta kale, oo si tartiib ah u soo jiid badhida bukaanka dhinaca kalkaalisada.Qofka kale waxa uu qabtaa dhabarka iyo barida bukaanka si uu uga caawiyo xoogga oo uu buka ku dhejiyo barkimo jilicsan.Dib u habayn tuubada ka dib markaad rogrogto oo ku xidh haysaha.Ka ilaali tuubada hawo-mareenka inay jiidato trachea oo ay ka xanaajiso qufaca bukaanka.
2. Sababaha hawo-mareenka
Inta badan qalabka neefsiga ee waalka dhiirigelinta ama cilladda waalka dhicis, iyo dareemaha cadaadiska ayaa dhaawacmay.
Waqtiga post: Seb-13-2022